MANCHAS NOS DENTES

 

As manchas nos dentes (especialmente nos dentes da frente) são muito comuns nos pacientes. Fator esse que incomoda demais ao sorrir.

Essas manchas nos dentes podem variar de intensidade, cor (variando do branco opaco ao castanho) e do número de dentes.

Normalmente os dentes mais acometidos são os Incisivos, seguidos pelos molares e caninos.

manchas nos dentes

Exemplo de manchas nos dentes

 

MAS AFINAL, O QUE SÃO ESSAS MANCHAS NOS DENTES?

Essas manchas nada mais são do que defeitos no desenvolvimento do esmalte dentário. Se dividem em 3 grandes categorias:

OPACIDADES DEMARCADAS OU HIPOCALCIFICAÇÃO DO ESMALTE: Caracterizada por manchas bem delimitadas e opacas, variando do branco ao castanho. Normalmente são associadas a traumas durante a dentição decídua (dentição de leite).

Hipocalcificação do esmalte

Mancha uniforme e bem delimitada

 

OPACIDADES DIFUSAS OU FLUOROSE: Caracterizam-se por manchas esbranquiçadas presentes de forma abstrata e sem limites definidos. Como o nome já diz, apresentam-se difusas. Tem como principal componente a fluorose.

fluorose

Manchas difusas e sem limites definidos

 

HIPOPLASIAS: caracteriza-se por uma formação incompleta da matriz de esmalte. Geralmente possui cores mais castanhas e reentrâncias na superfície do dente. São consideradas um fator de risco para cárie dentária.

Hipoplasia do esmalte

Manchas castanhas com relevos e reentrancias

 

POR QUE SE FORMAM ESSAS MANCHAS?

Essas manchas nos dentes podem ter diversas causas. A literatura descreve inúmeros fatores tais como:

-Traumas na dentição de leite

-Doenças Neurológicas

-Doenças sanguíneas

-Doenças respiratórias

-Uso de medicamentos como Tetraciclina e Fluoretos (fluorose)

-Deficiencias nutricionais

-Infecções (rubéola, sarampo, catapora…)

-Dentre outros

Portanto, existe uma infinidade de possíveis causas, o que torna muito difícil de encontrar a causa exata.

Hipoplasias do esmalte

esquema com as diversas intensidades de má formação do esmalte

 

EXISTE TRATAMENTO PARA MANCHAS NOS DENTES?

Como as manchas nos dentes variam muito de tamanho e intensidade (gravidade), diferentes tratamentos podem ser propostos.

Em dentes com Hipoplasias avançadas, que comprometem o dente em relação à cárie, certamente requer um tratamento mais invasivo. Restaurações em resina, ou facetas em cerâmica são indicadas. Tanto para proteção do remanescente dentário quanto para a estética do sorriso.

Dentes com opacidades difusas não são tão problemáticos. Normalmente necessitando apenas tratamentos de microabrasão associado a clareamento.

Microabrasão

Técnica de microabrasão do esmalte dentário

O QUE É A MICROABRASÃO?

A microabrasão é um hiper polimento da superfície do esmalte com ácidos especiais. Essa microabrasão visa camuflar essa opacidade difusa. Normalmente atinge-se o objetivo em casos leves, sem a necessidade de se restaurar aquele dente.

Utilização de RESINA INFILTRANTE: Essa técnica, relativamente nova, consiste em aplicar uma resina de baixa viscosidade nesse esmalte manchado poroso.  Ela possui um índice de refração da luz próximo ao esmalte sadio. Isso faz com que a mancha no dente fique imperceptível, deixando o dente mais forte.

Ou seja, devemos analisar que tipo de mancha o dente possui, para então tratar de forma adequada.